ॲनाल्स ऑफ इंटरनल मेडिसिनमध्ये प्रकाशित झालेल्या अभ्यासानुसार, व्यावसायिक वॉटर फिल्टरने ब्रिघम आणि महिला रुग्णालयातील चार हृदय शस्त्रक्रिया रुग्णांच्या संसर्गास हातभार लावला आहे, ज्यापैकी तिघांचा मृत्यू झाला आहे.
आरोग्य सेवा-संबंधित M. abscessus उद्रेक, "दुर्मिळ परंतु चांगल्या प्रकारे वर्णन केलेले nosocomial रोगजनक" म्हणून वर्णन केले गेले, पूर्वी "दूषित पाणी प्रणाली" जसे की बर्फ आणि पाण्याची मशीन्स, ह्युमिडिफायर, हॉस्पिटल प्लंबिंग, शस्त्रक्रिया बायपास शस्त्रक्रिया, गरम करणाऱ्या रूग्णांसाठी आणि कूलिंग उपकरणे, औषधे आणि जंतुनाशक.
जून 2018 मध्ये, ब्रिघम आणि वुमेन्स हॉस्पिटल इन्फेक्शन कंट्रोलने हृदयावर शस्त्रक्रिया करणाऱ्या अनेक रूग्णांमध्ये आक्रमक मायकोबॅक्टेरियम ऍबसेसस subsp.abscessus नोंदवले. गळू संसर्ग, ज्यामुळे रक्त, फुफ्फुसे, त्वचा आणि मऊ उतींचे संक्रमण होऊ शकते, विशेषत: कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली असलेल्या लोकांमध्ये.
संशोधकांनी संसर्ग क्लस्टर्स चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी वर्णनात्मक अभ्यास केला. त्यांनी वापरलेली हीटिंग आणि कूलिंग उपकरणे किंवा ऑपरेटिंग रूम, हॉस्पिटलचे मजले आणि खोल्या आणि विशिष्ट उपकरणांमध्ये प्रवेश यासारख्या प्रकरणांमध्ये समानता शोधली. संशोधकांनी रुग्ण राहिलेल्या प्रत्येक खोलीतून तसेच ह्रदयाच्या शस्त्रक्रियेच्या मजल्यावरील दोन पिण्याचे कारंजे आणि बर्फ तयार करणाऱ्यांमधून पाण्याचे नमुने घेतले.
सर्व चार रुग्णांवर "मल्टीड्रग अँटीमायकोबॅक्टेरियल थेरपीने सक्रियपणे उपचार केले गेले," परंतु त्यापैकी तीन मरण पावले, क्लोम्पस आणि सहकाऱ्यांनी लिहिले.
संशोधकांना असे आढळून आले की सर्व रूग्ण समान रूग्णालय स्तरावर होते परंतु इतर कोणतेही सामान्य घटक नव्हते. बर्फ निर्माते आणि पाणी वितरकांचे परीक्षण करताना, त्यांना क्लस्टर ब्लॉक्सवर मायकोबॅक्टेरियाची लक्षणीय वाढ दिसून आली, परंतु इतरत्र नाही.
त्यानंतर, संपूर्ण जीनोम सिक्वेन्सिंगचा वापर करून, त्यांना संक्रमित रूग्ण असलेल्या हॉस्पिटलच्या मजल्यावरील पिण्याच्या कारंजे आणि बर्फाच्या मशीनमध्ये अनुवांशिकदृष्ट्या एकसारखे घटक आढळले. मोटारींकडे जाणारे पाणी अल्ट्राव्हायोलेट प्रकाशाच्या संपर्कात असलेल्या कार्बन-फिल्टर केलेल्या वॉटर प्युरिफायरमधून जाते, जे संशोधकांना आढळले की पाण्यातील क्लोरीनची पातळी कमी करते, संभाव्यत: मायकोबॅक्टेरियाला कार वसाहत करण्यासाठी प्रोत्साहित करते.
उच्च-जोखीम असलेल्या रुग्णांनी निर्जंतुकीकरण केलेल्या डिस्टिल्ड वॉटरवर स्विच केल्यानंतर, वॉटर डिस्पेंसरची देखभाल वाढवल्यानंतर, शुद्धीकरण यंत्रणा बंद केल्यानंतर, आणखी प्रकरणे नाहीत.
"रुग्णांच्या पिण्याच्या पाण्याची चव सुधारण्यासाठी आणि गंध कमी करण्यासाठी व्यावसायिक प्लंबिंग फिक्स्चर स्थापित केल्याने सूक्ष्मजीव वसाहती आणि पुनरुत्पादनास प्रोत्साहन देण्याचे अनपेक्षित परिणाम होऊ शकतात," संशोधक लिहितात. जलस्रोत (उदा. उष्णतेचा वापर कमी करण्यासाठी पाण्याचा पुनर्वापर वाढवणे) अनवधानाने क्लोरीनचा पुरवठा कमी करून आणि सूक्ष्मजीवांच्या वाढीस प्रोत्साहन देऊन रुग्णाच्या संसर्गाचा धोका वाढवू शकतो.
Klompas आणि सहकाऱ्यांनी असा निष्कर्ष काढला की त्यांच्या अभ्यासात "रुग्णालयांमध्ये पाण्याचा वापर सुधारण्यासाठी डिझाइन केलेल्या प्रणालींशी संबंधित अनपेक्षित परिणामांचा धोका, बर्फ आणि पिण्याचे कारंजे यांचे सूक्ष्मजीव दूषित होण्याची प्रवृत्ती आणि यामुळे रुग्णांना होणारा धोका दर्शवितो." नोसोकोमियल मायकोबॅक्टेरियल इन्फेक्शन्सचे निरीक्षण आणि प्रतिबंध करण्यासाठी पाणी व्यवस्थापन कार्यक्रमांसाठी समर्थन.
"अधिक व्यापकपणे, आमचा अनुभव असुरक्षित रूग्णांच्या काळजीमध्ये नळाचे पाणी आणि बर्फ वापरण्याच्या संभाव्य जोखमीची पुष्टी करतो, तसेच असुरक्षित रूग्णांच्या नियमित काळजी दरम्यान पाणी आणि बर्फाच्या नळाच्या संपर्कात येण्यापासून कमी करण्यासाठी नवीन उपक्रमांचे संभाव्य मूल्य," त्यांनी लिहिले. .